应用ISO9001族来指导具体的医疗管理实践

医疗质量体系管理的初始状态。目前，医疗质量体系管理在我国部分医院处于探索实施阶段，主要是应用ISO9001族来指导具体的医疗管理实践，尚缺乏完善的经验。

医院医疗服务质量和特性

医院医疗服务质量不同于制造业的产品质量和其他服务业的服务质量，总的来说它具有如下几个方面的特征：

医疗服务质量的效应性。医院服务的结果具有鲜明的效应，一般分为治愈、有效和无效。医疗服务质量与这些效应是密切相关的。这种效应性的结果主要取决于诊断和治疗，医务人员除了具有较好的专业素质外，还必须全面了解伤、病情，系统细致的检查，严密观察，科学分析，正确判断。

医疗服务质量的时间性。主要指诊断治疗的及时性和时间长短。病人多数发病或者致伤突然。诊治及时可以使病人转危为安，延误时间轻者使病情加重增加救治难度，重者失去救治时间造成病人残废或死亡。因此医务人员在诊疗过程中必须有很强的时间观念，争分夺秒，科学地计划检查和治疗，缩短诊疗时间。

医疗服务质量的安全可靠性。医疗是以人的健康和生命为对象，使用的诊疗技术和手段必须成熟、安全可靠，并要求医务人员在诊疗过程中不仅要有安全意识和预见性，而且绝对不能马虎，不允许有差错，必须计划周密，认真负责，一丝不苟，严格执行规章制度和诊疗操作规程，坚决避免因工作疏忽给病人造成超限度的损害、并发症、后遗症，及死亡等。

医疗服务质量的经济性。主要体现在两个方面：一是坚持合理检查，合理用药，缩短平均住院日，降低医疗成本，以最少的消耗获取最优的质量。二是质价相符合，即病人支付费用后应该得到相应质量的服务，体现等价交换原则。

根据ISO9001系列标准关于质量体系的定义，医院质量体系是指为了保证医疗质量满足病人明确或者隐含的要求，由组织结构、职责、程序、过程和资源等构成的有机整体，它以文件的形式列出有效的、一体化的技术和管理程序，以便以最好，最实际的方式来指导医院的人员、设备以及信息 的协调工作，保证病人有较高的质量满意度和较低的质量成本。